SALUD. Un nuevo tratamiento eficaz para el dolor de espalda crónico

dolor espalda, tratamiento

 

El reentrenamiento sensoriomotor altera la forma en que las personas piensan acerca de su cuerpo con dolor, cómo procesan la información sensorial de la espalda y cómo mueven la espalda durante las actividades.

Un nuevo tratamiento ofrece esperanza a las personas que padecen dolor de espalda crónico. Se enfoca en volver a entrenar cómo se comunican la espalda y el cerebro, y se demostró en un ensayo controlado aleatorio. 

03 agosto 2022.- La investigación fue realizada por científicos de la Universidad de Nueva Gales del Sur (UNSW) Sydney y Neuroscience Research Australia (NeuRA) y varias otras universidades australianas y europeas.

El estudio fue descrito ayer (2 de agosto) en un artículo publicado en el Journal of the American Medical Association Financiado por el Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud de Australia (NHMRC). 

El estudio se llevó a cabo en NeuRA y dividió a 276 participantes en dos grupos: uno realizó un curso de reentrenamiento sensoriomotor de 12 semanas y el otro recibió un curso de 12 semanas de tratamientos simulados diseñados para controlar los efectos del placebo, que son comunes en los ensayos de dolor lumbar.

El reentrenamiento sensoriomotor altera la forma en que las personas piensan sobre el dolor de su cuerpo, cómo procesan la información sensorial de la espalda y cómo mueven la espalda durante las actividades, según el profesor James McAuley de la Facultad de Ciencias de la Salud de la UNSW y NeuRA.

“Lo que observamos en nuestro ensayo fue un efecto clínicamente significativo sobre la intensidad del dolor y un efecto clínicamente significativo sobre la discapacidad. Las personas estaban más felices, informaron que sentían mejor su espalda y su calidad de vida era mejor. También parece que estos efectos se mantuvieron a largo plazo; el doble de personas se recuperaron por completo. Muy pocos tratamientos para el dolor lumbar muestran beneficios a largo plazo, pero los participantes en el ensayo informaron una mejor calidad de vida un año después”.

El nuevo tratamiento desafía los tratamientos tradicionales para el dolor de espalda crónico. Esto incluye medicamentos y tratamientos que se enfocan en la espalda, como manipulación espinal, inyecciones, cirugía y estimuladores de la médula espinal. Logra esto al considerar el dolor de espalda prolongado como un problema modificable del sistema nervioso en lugar de un problema de disco, hueso o músculo.

Al comparar los resultados con los estudios que analizan el tratamiento con opioides versus el placebo, la diferencia es de menos de un punto sobre 10 en la intensidad del dolor. Es solo un remedio a corto plazo y hay poca mejoría en la discapacidad. Se observan resultados similares en aquellos estudios que comparan la terapia manual con la simulación o el ejercicio con la simulación.

“Este es el primer tratamiento nuevo de este tipo para el dolor de espalda, que ha sido la causa número uno de la Carga Global de Discapacidad durante los últimos 30 años , que se ha probado contra un placebo”.

Cómo funciona

El tratamiento se basa en una investigación que mostró que el sistema nervioso de las personas que sufren de dolor de espalda crónico se comporta de manera diferente al de las personas que tienen una lesión reciente en la parte inferior de la espalda.

"A las personas con dolor de espalda a menudo se les dice que su espalda es vulnerable y necesita protección. Esto cambia la forma en que filtramos e interpretamos la información de nuestra espalda y cómo la movemos. Con el tiempo, la espalda se vuelve menos en forma y la forma en que la espalda y el cerebro se comunican se interrumpe de manera que parece reforzar la noción de que la espalda es vulnerable y necesita protección. El tratamiento que ideamos tiene como objetivo romper este ciclo autosostenido”, dijeron los autores del estudio.

 Este tratamiento, que incluye módulos y métodos educativos especialmente diseñados y reentrenamiento sensoriomotor, tiene como objetivo corregir la disfunción que ahora sabemos que está involucrada en la mayoría de los dolores de espalda crónicos y eso es un interrupción dentro del sistema nervioso. La interrupción da como resultado dos problemas: un sistema de dolor hipersensible y una comunicación imprecisa entre la espalda y el cerebro.

El tratamiento pretende conseguir tres objetivos. El primero es alinear la comprensión del paciente con los conocimientos científicos más recientes sobre las causas del dolor de espalda crónico. El segundo es normalizar la forma en que la espalda y el cerebro se comunican entre sí y, en tercer lugar, volver a entrenar gradualmente el cuerpo y el cerebro para volver a un entorno de protección normal y reanudar las actividades habituales.

El profesor Ben Wand de la Universidad de Notre Dame, director clínico del ensayo, enfatizó que al usar un programa de entrenamiento sensoriomotor, los pacientes pueden ver que su cerebro y su espalda no se comunican bien, pero también pueden experimentar una mejora en esta comunicación. 

Entrenando el cuerpo y el cerebro

Las terapias tradicionales se concentran en arreglar algo en la espalda, inyectar un disco, relajar las articulaciones o fortalecer los músculos. Lo que hace que el reentrenamiento sensoriomotor sea diferente, es que analiza todo el sistema: lo que las personas piensan sobre su espalda, cómo se comunican la espalda y el cerebro, cómo se mueve la espalda, así como la forma física de la espalda.

Los autores del estudio dicen que se necesita más investigación para replicar estos resultados y probar el tratamiento en diferentes entornos y poblaciones. También quieren probar su enfoque en otros estados de dolor crónico que muestren una interrupción similar dentro del sistema nervioso. Son optimistas sobre el lanzamiento de un paquete de capacitación para llevar este nuevo tratamiento a las clínicas y han reclutado organizaciones asociadas para comenzar ese proceso.

Una vez que el nuevo tratamiento esté disponible a través de fisioterapeutas capacitados, fisiólogos del ejercicio y otros médicos (se espera que esto ocurra en los próximos seis a nueve meses), las personas con dolor de espalda crónico deberían poder acceder a él a un costo similar al de otras terapias ofrecidas por esos practicantes.

Fuente: “Effect of Graded Sensorimotor Retraining on Pain Intensity in Patients With Chronic LowBack Pain” 2 August 2022, Journal of the American Medical Association.
DOI: 10.1001/jama.2022.9930

COMENTARIOS

Nombre

actualidad,954,ADN,2,agenda,6,agricultura,107,agujeros negros,3,ALCINE,1,alergia,5,alzheimer,65,anemia,1,animales,109,ARNm,1,arqueologia,79,artrosis,1,astronomia,134,atrofia muscular espinal,1,audiovisual,186,autismo,16,avuelapluma,5,BIC,3,biodiversidad,31,biotecnología,14,BIP,1,calefacción,1,calentamiento global,3,cambio climático,47,cancer,177,cannabis,1,CAR-T,5,carnavales_2024,15,cemento,1,ciencia,400,cine,88,CO2,1,colesterol,2,compromiso179,8,computación cuántica,2,contaminación,9,convocatoria,25,COP28,5,covid-19,112,CRISPR,2,cultura,201,cultura_alcala,11,cultura_guadalajara,2,danza,4,deal,62,demencia,5,deportes,267,depresión,4,diabetes,56,dieta,1,economia,366,economia_empleo,111,economia_negocios,351,economia_sociales,68,economia_vivienda,71,edición genética,8,elecciones_partidos,8,elecciones_UE2024,1,elecciones2023,78,elecciones2023_alcala,6,elecciones2023_coslada,1,elecciones2023_guadalajara,31,elecciones2023_madrid,7,elecciones2023_torrejon,24,elecciones2023_villalbilla,3,empleo,18,energia,817,energía nuclear,3,energía solar,23,energia_almacenamiento,4,energías renovables,80,enigmas,138,ensayos,3,enseñanza,1,envejecimiento,3,epigenética,1,epilepsia,2,esclerosis,19,esnoticia,3193,esnoticia_alcala,729,esnoticia_anchuelo,1,esnoticia_coslada,306,esnoticia_guadalajara,357,esnoticia_madrid,1283,esnoticia_sanfernando,151,esnoticia_torrejon,350,esnoticia_villalbilla,64,espacio,3,europa,4,eventos,15,exposiciones,44,FITUR_2023,18,FITUR_2024,16,FIVE,1,formacion,18,gastronomia,40,geología,1,glioblastoma,1,gripe aviar,1,hidrógeno verde,24,hispanidad,1,historia,159,historias,347,inmunoterapia,43,inteligencia artificial,85,James Webb,5,laboral,23,libros,142,malaria,1,medicamentos,21,medioambiente,309,melanoma,1,microplásticos,2,miocarditis,1,mitosyleyendas,57,motor,517,motor_electricos,130,motor_hibridos,71,motor_innovacion,62,motor_mercado,137,motor_noticias,134,movilidad,8,mujer,1,museos,2,musica,23,naturaleza,125,Navidad2023,52,neurociencia,22,nocturia,1,nutricion,132,nutrición,4,obesidad,6,opinión,179,osteoartritis,1,parkinson,20,peliculas,35,permanente,1,personajes,87,plantas,34,poesia,39,polen,2,presupuestos2024,1,prime,64,psicologia,1,relatos,2,robótica,25,sal,1,salud,614,salud dental,12,salud mental,10,semana_santa,19,sueño,2,teatro,17,tecnologia,229,terremotos,1,tradiciones,66,transporte,1,turismo,237,universo,6,vacunas ARN,2,vidasaludable,137,video,34,VIH,2,
ltr
item
La Crónica del Henares: SALUD. Un nuevo tratamiento eficaz para el dolor de espalda crónico
SALUD. Un nuevo tratamiento eficaz para el dolor de espalda crónico
dolor espalda, tratamiento
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpXxV0VEhfFvG7Xnz56L82NPRZkKe-uQ6ECgbCyInB9j3i1KTmupqYyR8gbQb0DCy3FzXlw5D3rDB_idOrd52wd_cTm7w-GKb2GjcaN0YnGigBEXMBSlL48F1CCdyGcKQyLRkfK9lumzjawIhCCfGUyoodczdgIwj5sYNvDmxPuhG0ivo6LwPXuR-_qQ/s320/Sin%20t%C3%ADtulo-1.jpg
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpXxV0VEhfFvG7Xnz56L82NPRZkKe-uQ6ECgbCyInB9j3i1KTmupqYyR8gbQb0DCy3FzXlw5D3rDB_idOrd52wd_cTm7w-GKb2GjcaN0YnGigBEXMBSlL48F1CCdyGcKQyLRkfK9lumzjawIhCCfGUyoodczdgIwj5sYNvDmxPuhG0ivo6LwPXuR-_qQ/s72-c/Sin%20t%C3%ADtulo-1.jpg
La Crónica del Henares
https://www.cronicadelhenares.com/2022/08/salud-un-nuevo-tratamiento-eficaz-para.html
https://www.cronicadelhenares.com/
https://www.cronicadelhenares.com/
https://www.cronicadelhenares.com/2022/08/salud-un-nuevo-tratamiento-eficaz-para.html
true
5995595061750506997
UTF-8
Cargar todos los posts No se encuentra Ver todo Leer más Responder Cancelar respuesta Borrar Por Inicio Páginas Posts Ver todo Relacionados Etiqueta ARCHIVO BUSCAR Todos los posts No se encuentra INICIO Domingo Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Dom Lun Mar Mie Jue Vie Sab Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Ene Feb Mar Abr Mayo Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic justo ahora hace 1 minuto hace $$1$$ minutos hace 1 hora hace $$1$$ horas Ayer hace $$1$$ días hace $$1$$ semanas hace más de 5 semanas Seguidores Siguen THIS PREMIUM CONTENT IS LOCKED STEP 1: Share to a social network STEP 2: Click the link on your social network Copy All Code Select All Code All codes were copied to your clipboard Can not copy the codes / texts, please press [CTRL]+[C] (or CMD+C with Mac) to copy Tabla de contenidos