CIENCIA. Un reinicio "híbrido" del sistema inmunitario como cura funcional de la diabetes

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Células de los islotes secretoras de insulina en un modelo ratón

Investigadores de la Universidad de Stanford han desarrollado una cura funcional para la diabetes en ratones mediante la creación de una especie de sistema inmunitario híbrido. 

11 noviembre 2022.- Los animales tratados pudieron controlar sus niveles de glucosa en sangre durante la prueba, sin necesidad de los inmunosupresores que normalmente se requieren para los trasplantes.

En pacientes con diabetes tipo 1, el sistema inmunológico comienza a atacar por error las células de los islotes en el páncreas, que son responsables de producir insulina. Sin los niveles correctos de esta hormona vital, los niveles de glucosa en la sangre no pueden controlarse por sí solos, lo que requiere que los pacientes verifiquen regularmente sus niveles y administren inyecciones de insulina en consecuencia.

Una vía de tratamiento es reemplazar las células de los islotes dañadas por otras nuevas de un donante. Este método ha demostrado ser prometedor en ensayos anteriores en humanos, pero tiene una clara desventaja común a los trasplantes: el sistema inmunitario del receptor reconoce las células como extrañas y las ataca. Esto, a su vez, se puede controlar con medicamentos que inhiben el sistema inmunitario, pero que luego dejan al paciente vulnerable a las infecciones.

Para el nuevo estudio, los investigadores de Stanford investigaron un método intrigante para crear un sistema inmunitario híbrido, compuesto por células tanto del donante como del receptor. Para empezar, es necesario debilitar el sistema inmunitario del huésped, lo que se hace mediante el uso de dosis bajas de radiación, seguido de dosis de dos anticuerpos que eliminan selectivamente las células madre sanguíneas y las células T. La investigación fue publicada en la revista Cell Reports .

Con el sistema inmunitario existente inactivo temporalmente, el equipo luego administra células madre sanguíneas del donante, que se instalan en la médula ósea del receptor y comienzan a producir sus propias células inmunitarias. Mientras tanto, las células madre del huésped se recuperan y también vuelven a funcionar, produciendo un sistema inmunitario híbrido. Esto evita que ataque las células de los islotes trasplantadas, al mismo tiempo que le permite combatir las infecciones.

El equipo probó la idea en ratones diabéticos y descubrió que los animales podían mantener niveles normales de glucosa en sangre durante toda la duración del estudio, que duró más de 100 días. Es importante destacar que no hubo evidencia de que las células inmunitarias del donante atacaran a ninguna célula del cuerpo del receptor, y los ratones no eran más vulnerables a la infección que los ratones de control. Incluso pudieron reproducirse y dar a luz cachorros sanos.

Por supuesto, los resultados de los estudios con ratones no siempre se transmiten a los humanos, y las células de los islotes de donantes son difíciles de obtener, por lo que el trabajo futuro investigará si las versiones cultivadas en laboratorio serían viables. Otros métodos implican implantar las células de los islotes dentro de cápsulas para mantener fuera a las células inmunitarias. Dicho esto, el equipo tiene la esperanza de que la nueva técnica pueda replicarse en humanos.

Fuente: Universidad de Stanford

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