COVID-19. Aumento de nuevos diagnósticos de diabetes tipo 1 en jóvenes, hasta en un 72 %

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Los niños infectados con COVID-19 muestran un riesgo sustancialmente mayor de desarrollar diabetes tipo 1 (DT1), según un nuevo estudio que analizó los registros de salud electrónicos de más de 1 millón de pacientes de 18 años o menos.

26 septiembre 2022.- En un estudio publicado en la revista JAMA Network Open, investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve informan que los niños y adolescentes que contrajeron COVID-19 eran más propensos a desarrollar DT1 en los seis meses posteriores a su diagnóstico de COVID.

Los hallazgos mostraron un aumento del 72 % en los nuevos diagnósticos de DT1 en pacientes con COVID-19 de 18 años o menos, aunque la investigación enfatizó que no está claro si el COVID-19 desencadena una nueva aparición de DT1.

La diabetes tipo 1 se considera una enfermedad autoinmune. Ocurre principalmente porque las defensas inmunitarias del cuerpo atacan las células que producen insulina, lo que detiene la producción de insulina y provoca la enfermedad. Se ha sugerido que la COVID aumenta las respuestas autoinmunes, y los resultados del estudio refuerzan esta asociación.

El equipo analizó los registros de salud electrónicos anonimizados de casi 1,1 millones de pacientes de 18 años o menos en los Estados Unidos y otros 13 países diagnosticados con la infección por SARS-CoV-2 entre marzo de 2020 y diciembre de 2021 y también aquellos diagnosticados con un no-Infección respiratoria relacionada con COVID durante ese mismo período.

La población del estudio se dividió además en dos grupos: pacientes de hasta 9 años y aquellos de 10 a 18 años. Después de una cuidadosa coincidencia estadística para tener en cuenta la edad, la demografía y los antecedentes familiares de diabetes, hubo 285.628 en cada grupo para un total de 571.256 pacientes.

Hallazgos del estudio

El equipo de investigación encontró que entre los más de 571,000 pacientes pediátricos:

  • Dentro de los seis meses posteriores a la infección por SARS-CoV2, 123 pacientes (0,043 %) habían recibido un nuevo diagnóstico de DT1, en comparación con 72 pacientes (0,025 %) que recibieron un nuevo diagnóstico después de una infección respiratoria no relacionada con COVID, un aumento del 72 % en nuevos diagnósticos.
  • Uno, tres y seis meses después de la infección, el riesgo de diagnóstico de DT1 fue sustancialmente mayor para los infectados con SARS-CoV2 en comparación con aquellos con infecciones respiratorias no relacionadas con COVID. Se informaron resultados similares con pacientes en los grupos de edad de bebés de 9 años y de 10 a 18 años.

Las familias con alto riesgo de diabetes tipo 1 en sus hijos deben estar especialmente alertas a los síntomas de diabetes después de la COVID, y los pediatras deben estar alertas a la afluencia de nuevos casos de diabetes tipo 1, especialmente porque la variante Omicron de la COVID se propaga tan rápidamente entre niños, dicen los autores del estudio. 

Es posible que veamos un aumento sustancial de esta enfermedad en los próximos meses o años. La diabetes tipo 1 es un desafío de por vida para quienes la padecen, y el aumento de la incidencia representa un número considerable de niños afectados.

Los autores del estudio dicen que se necesita más investigación para examinar si el mayor riesgo de nueva aparición de DT1 después de la infección por SARS-CoV2 persistirán en los pacientes pediátricos, quiénes son vulnerables y cómo tratar la diabetes Tipo 1 asociada con COVID-19 en los niños.

También se están investigando posibles cambios en el desarrollo de diabetes tipo 2 en niños después de la infección por SARS-CoV2.

La diabetes Tipo 1 es más común en niños, mientras que la diabetes tipo 2 (DT2) se conoce como " diabetes del adulto " y se desarrolla con el tiempo, a menudo cuando el paciente se vuelve resistente a los efectos de la insulina y más tarde, cuando el páncreas deja de producir suficiente insulina, según los CDC.

Estudios anteriores relacionados con la COVID dirigidos por el equipo de CWRU han descubierto que el factor de riesgo de la enfermedad de Alzheimer aumenta entre un 50 % y un 80 % en los adultos mayores que contrajeron la COVID y que las personas con demencia tienen el doble de probabilidades de contraer la COVID .

Más información: Association of SARS-CoV-2 infection with new onset type 1 diabetes in children, 2020-2021, JAMA Network Open (2022).

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