varices, venas varicosas
04 diciembre 2022.- Las varices no son solamente un problema estético, también son una enfermedad evolutiva y crónica que hace que la sangre tienda a acumularse en las piernas, especialmente al estar de pie. La actividad física es esencial, tanto para prevenir como para mejorar este tipo de enfermedad venosa.
Qué son las varices
Las varices son venas hinchadas y retorcidas que generalmente se encuentran debajo de la piel de las piernas, aunque también pueden aparecer en otras partes del cuerpo. Se producen por una disminución de la velocidad del retorno venoso de las piernas y retención de sangre debido a un debilitamiento de la pared de las venas y de las válvulas que ayudan a que la sangre de las venas vuelva al corazón.
Las varices se producen principalmente en:
- Mujeres.
- Personas que tienen obesidad.
- Personas que no practican actividad física.
- Personas con antecedentes familiares.
- Embarazadas.
Recomendaciones para prevenir o mejorar las varices
Para evitar la aparición de varices o mejorarlas, es necesario:
- Masajear las piernas.
- Mantener un peso saludable.
- No utilizar pantalones muy ajustados que no sean elásticos.
- Consumir poca sal (previene la retención de líquidos).
- Elevar las piernas cuando se esté descansando.
- Utilizar zapatos cómodos y sin mucho tacón.
- No permanecer mucho tiempo sentado o sin moverse y evitar cruzar las piernas.
Está demostrado que la mejor manera de prevenir las varices es la práctica de ejercicio físico y si se hace regularmente mejor.
Qué ejercicios son recomendables para las varices
La actividad física regular es siempre beneficiosa para la circulación de la sangre de las extremidades inferiores. Algunas de las actividades más recomendables son:
- Caminar: involucra a muchos grupos musculares, además de la respiración diafragmática, lo cual contribuye a que aumente la fuerza de retorno venoso al corazón.
- Aquagym: es una actividad muy completa ya que coordina los movimientos de contracción, relajación, flexión y extensión de las piernas con la respiración, mejorando el retorno venoso.
- Actividades aeróbicas: ejercicios como y el ciclismo en terreno llano, trotar o bailar mejoran la resistencia debido al aumento de la actividad cardiaca y el bombeo del corazón. Esto facilita la distribución de la sangre y hace que se abran ramas arteriales que habitualmente se encuentran cerradas y que la fuerza impulsora de las arterias se propague hasta las venas, favoreciendo el retorno de la sangre al corazón.
- Natación: estimula la circulación sanguínea debido a que nadar moviliza la mayor parte de los músculos corporales, además de aliviar la pesadez de las piernas.
Además de estas actividades físicas, también se pueden realizar ejercicios sencillos que ayudan a fortalecer los músculos y a hacer circular la sangre.
- Haz círculos con las piernas: túmbate en el suelo y mueve las piernas como si estuvieras montando en bicicleta.
- Dobla las rodillas: acuéstate boca arriba en el suelo y flexiona una de las piernas hacia el pecho, sosteniéndola desde detrás de la rodilla. En esa posición, mueve los pies.
- Levanta las piernas: recuéstate boca arriba en el suelo y coloca las manos en la parte baja de la espalda. Una vez colocado, eleva las piernas de forma perpendicular al suelo con los glúteos apretados y la espalda apoyada.
- Estira los gemelos: súbete a un escalón o step y apoya los dedos del pie (región metatarsiana) dejando fuera los talones. En esta postura, deja caer hacia atrás los talones y estira la pantorrilla.
Qué ejercicios no son recomendables para las varices
Aunque las personas que tienen varices pueden realizar todo tipo de actividad física, hay algunos deportes con los que deben tomarse ciertas precauciones. Generalmente son deportes que someten a los músculos gemelos a esfuerzos muy intensos o de rápida aceleración, como:
- Halterofilia.
- Ciclismo de montaña.
- Esquí alpino.
- Tenis.
- Squash.
El ejercicio es bueno para mejorar los problemas vasculares, siempre y cuando se realice de manera adecuada y sin esfuerzos excesivos, que en estos casos podrían tener efectos nocivos para la salud.
Tratamientos para las Venas Varicosas
Dependiendo de la gravedad de las venas varicosas, se pueden utilizar varias opciones de tratamiento. Si experimenta síntomas de incomodidad debido a las venas varicosas, hable con su proveedor de atención médica para ver qué opción de tratamiento es mejor para usted.
Extirpación quirúrgica
Las venas varicosas pequeñas se pueden tratar con escleroterapia, una inyección no invasiva de un medicamento líquido o en espuma que causa una lesión inmediata e irreversible de los vasos sanguíneos específicos. Cuando se inyecta, las paredes de la vena se hinchan y se pegan, eventualmente se endurecen en tejido cicatricial y ya no se pueden ver. El procedimiento elimina los síntomas incómodos causados por la vena varicosa: las venas más pequeñas responden al tratamiento en 6 semanas, mientras que las venas más grandes tardan de 3 a 4 meses.
Las venas varicosas más grandes también se pueden tratar mediante escleroterapia, pero los tratamientos quirúrgicos pueden presentar mejores opciones. Una de esas opciones es una flebectomía, un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo realizado bajo anestesia local en el que las venas varicosas específicas se eliminan a través de pequeñas incisiones.
Procedimientos
Otros procedimientos para la eliminación de venas varicosas incluyen la ablación térmica endovenosa y las técnicas de ablación no térmica.
Las técnicas de ablación térmica endovenosa son métodos avanzados y mínimamente invasivos que han reemplazado la cirugía tradicional de extracción de venas (la extracción de venas dañadas) para la gran mayoría de los pacientes, dice. Usando un ultrasonido como guía, un cirujano inserta un pequeño catéter (un tubo delgado y flexible) en la vena. Se inyecta anestesia tumescente (un anestésico local) para aliviar el dolor. El catéter se retira lentamente para administrar calor o radiofrecuencias para lesionar la pared de la vena y cerrar (extirpar) la vena. Una vez que se trata y se cierra la vena enferma, se restablece el flujo sanguíneo a las venas circundantes normales y los síntomas mejoran. Las opciones dentro de esta técnica incluyen:
Ablación endovenosa con láser . Con esta técnica, se coloca una pequeña fibra en la vena dañada. La fibra emite energía láser para calentar la pared venosa y cerrar la vena.
Ablación por radiofrecuencia (RFA) . Conocido como el procedimiento Venefit, se administra calor en forma de energía de radiofrecuencia a la pared de la vena para sellarla. Con el tiempo, la vena cicatriza y es absorbida por el cuerpo.
Los métodos de ablación endovenosa no térmica tratan las venas varicosas sin usar calor, haciéndolas aún menos invasivas. No se requiere anestesia ni sedación y, por lo general, los pacientes pueden volver a sus actividades normales y trabajar inmediatamente después del tratamiento. Las opciones para estos tratamientos incluyen:
Varithena. Este enfoque no quirúrgico utiliza una espuma medicada inyectable que se inserta en una vena a través de una aguja pequeña bajo guía de ultrasonido. La espuma empuja la sangre fuera de la vena, daña la pared de la vena y hace que se cierre y cicatrice con el tiempo.
VenaSeal . Este tratamiento mínimamente invasivo utiliza un "superpegamento" médicamente seguro para sellar la vena superficial. El pegamento se coloca en la vena lentamente a través de un pequeño catéter bajo guía de ultrasonido.
Ablación mecanoquímica (MOCA) . En este procedimiento, se inserta un alambre pequeño y flexible en la vena varicosa bajo guía de ultrasonido. Luego, el cable se tira hacia atrás lentamente mientras se gira, y se inyecta un esclerosante (una solución líquida que daña la vena), lo que hace que se colapse.
Calcetines de compresión
Los calcetines de compresión ayudan a promover una mejor circulación sanguínea y aumentan el flujo sanguíneo al ejercer presión sobre las venas de las piernas y los pies para ayudar a que la sangre avance hacia el corazón. Además, ayudan a reducir la hinchazón y también pueden prevenir los coágulos de sangre.
Si las medias mejoran los síntomas antes de la cirugía, este cambio puede indicar que el procedimiento aliviará los síntomas clínicos. También se usan después del procedimiento durante una o dos semanas para ayudar con las molestias y la curación posteriores al procedimiento.
Para las personas con venas varicosas, la elevación de las piernas, las medias de compresión graduadas de fuerza recetada, el ejercicio regular y la pérdida de peso pueden ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad de las venas varicosas.
También es útil evitar pasar largos períodos de tiempo en la misma posición, ya que permanecer de pie o sentado durante mucho tiempo, lo que mantiene inactivos los músculos de la pantorrilla, puede debilitar significativamente las válvulas y las paredes de las venas de las extremidades inferiores, agrega.
Para saber más:
Varices y Ejercicio Físico. Grupo Gamma. Febrero, 2017.
Cuidados personales - varices y otros problemas de las venas. Medline Plus. Octubre, 2020.
Varices. Medline Plus. Agosto, 2020.
Ejercicios para eliminar y prevenir las varices en las piernas. UPAEP. Agosto, 2018.
¿Cuáles son los mejores deportes para las varices y la Insuficiencia Venosa Crónica?. Asociación Cuida tus venas. Octubre, 2014.
Venas varicosas. Mayo Clinic.
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