ES NOTICIA. La Comunidad de Madrid pionera en trasplantes de hígado, corazón y pulmón

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Los dos primeros pacientes tratados con esta técnica en España evolucionan favorablemente. El Servicio Madrileño de Salud creará un laboratorio de perfusión de órganos exvivo en el Gregorio Marañón con servicio a todos los hospitales.

22 de febrero de 2022.- La Comunidad de Madrid es pionera en realizar trasplantes de hígado de manera interhospitalaria tras recuperar órganos con poca viabilidad. El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha presentado las nuevas perspectivas de trasplante hepático en la región a través de esta novedosa técnica exvivo, que por primera vez en España ha sido realizada entre diferentes hospitales de la red pública.

Los profesionales sanitarios madrileños ya han realizado dos procedimientos con esta técnica pionera a nivel interhospitalario. Ambos pacientes trasplantados con un hígado procedente de este proceso evolucionan favorablemente tras el éxito de la intervención.

La Oficina Regional de Trasplantes -ORCT- de la Comunidad de Madrid ha coordinado a los equipos de los hospitales públicos Gregorio Marañón, 12 de Octubre, Puerta de Hierro Majadahonda y Ramón y Cajal, para elaborar un mecanismo organizativo en el que se establecen los criterios de inclusión, evaluación y asignación de los hígados.

Este proceso ha sido posible gracias a la implantación de un método de preservación y recuperación de órganos en el Marañón, donde ya se han realizado otros tres procedimientos con donantes propios. Gracias a esta experiencia el Servicio Madrileño de Salud creará en este centro un laboratorio de perfusión de órganos exvivo para la recuperación de hígados con poca viabilidad.

En esta actuación son clave las figuras de los coordinadores de trasplantes de los hospitales de la red pública de la Comunidad de Madrid y el equipo del SUMMA112. El órgano del donante es extraído en cualquiera de los hospitales habilitados para ello y el SUMMA112 lo traslada al nuevo laboratorio de perfusión normotérmica del Marañón. En este punto, los profesionales conectan el órgano al dispositivo exvivo para su recuperación. Tras evaluar la viabilidad, el SUMMA112 vuelve a trasladar el hígado, en este caso en el dispositivo móvil de recuperación normotérmica, para que sea implantado en el paciente en cualquiera de los hospitales de la red.

REDUCCIÓN DE UN 70% DE LOS RECHAZOS

A través de la técnica de la preservación normotérmica se mejora la evaluación de la viabilidad del órgano, se amplían los tiempos de preservación (posibilidad real del trasplante), potenciando la regeneración de posibles tejidos dañados y aumentando el número de potenciales órganos trasplantables. De esta manera, aquellos que en principio serían desechados, gracias a este proceso pueden mejorar su funcionalidad y salvar una vida.

Con este procedimiento para ampliar la viabilidad de los hígados se consigue recuperar hasta un 70% de órganos que, sin estos dispositivos y equipos de profesionales, hubieran sido descartados. Además, los procesos acordados entre la ORCT, la ONT y los equipos de trabajo han permitido establecer criterios únicos y un procedimiento estandarizado para llevar a cabo esta técnica y optimizar los resultados.

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La Comunidad de Madrid lidera los trasplantes de corazón y pulmón y es la única región de España que realiza los programas de intestino y multivisceral

El Hospital público La Paz ha sido el centro que más actuaciones en el ámbito infantil ha realizado, con un 47% del total del país. Además, se ha aumentado en un 11% la tasa de trasplante de órgano sólido en 2021 respecto al año anterior

La Comunidad de Madrid ha sido la región de España que más trasplantes de corazón ha realizado en España en 2021. El incremento respecto a 2020 ha sido de un 17% y el centro sanitario que más ha realizado en el país ha sido el Hospital Gregorio Marañón. Junto al corazón, Madrid lidera el de pulmón, aumentando este órgano en un 22% respecto al año anterior.

Además del aumento de este tipo de intervenciones en pacientes adultos, la Comunidad de Madrid sigue siendo la única región española que mantiene activos los programas intestinal y/o multivisceral en España, lo que la convierte en la única que los realiza de todos los tipos.

Estos datos de éxito, procedentes de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), y que ha detallado el consejero de Sanidad hoy en su visita a la sede del SUMMA 112, demuestran la implicación y esfuerzo de los profesionales sanitarios de la región, que han mantenido la actividad en todo momento, incluso en los más complicados de la pandemia. Esta dedicación ha permitido que en 2021 aumente en un 11% la tasa de trasplante de órgano sólido en la Comunidad de Madrid, respecto al año anterior.

El Hospital La Paz es el centro sanitario que más trasplantes infantiles ha realizado a nivel nacional. Solo en este centro de la red pública madrileña se han efectuado casi la mitad de los hechos de España, en concreto, un 47% del total. Respecto a los hepáticos, Madrid ha sido la segunda en 2021 dentro de las comparativas entre comunidades, y la tercera en renales.

INICIATIVAS PARA REFORZAR LA DONACIÓN Y EL TRASPLANTE

La Oficina Regional de Coordinación de Trasplantes (ORCT) del Servicio Madrileño de Salud -SERMAS- lleva a cabo iniciativas con el fin de mejorar la tasa de donación y trasplante en la Comunidad. En este sentido, está trabajando en mejoras en los equipos de coordinación en los 24 hospitales acreditados para la donación de órganos y tejidos. Junto a ello, se ha elaborado y puesto en marcha un Plan de Donación en Asistolia controlada con ECMO itinerante, que permite y asegura la preservación de los órganos durante este proceso en los hospitales que no disponen de la tecnología ECMO.

Además, se van a establecer en todos los hospitales acreditados de procedimientos de cuidados intensivos, y de donación en asistolia controlada. Para ello se ha diseñado un plan de formación específico, además de encuentros de profesionales de la ORCT con los responsables de Urgencias, UCI y direcciones asistenciales de todos los hospitales públicos del SERMAS.

Este trabajo multidisciplinar y multinivel de los profesionales del Servicio Madrileño de Salud permite seguir salvando vidas y aumentar, como es en el caso de la recuperación exvivo, la capacidad de donación con órganos que sin estas técnicas y procedimientos serían desechados para el trasplante.

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La Crónica del Henares: ES NOTICIA. La Comunidad de Madrid pionera en trasplantes de hígado, corazón y pulmón
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