COVID-19. Un estudio demuestra el aumento de la demencia tras la infección por COVID

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Una nueva investigación es una de las primeras en observar los efectos a largo plazo de una infección por COVID hasta dos años después de la enfermedad aguda. Depositphotos

Una nueva investigación publicada en The Lancet Psychiatry ha ofrecido la visión más completa de los efectos neurológicos a largo plazo de COVID-19 publicados hasta la fecha, rastreando a más de un millón de personas durante hasta dos años. 

18 agosto 2022.- Los hallazgos revelaron un mayor riesgo de trastornos del estado de ánimo, como depresión y ansiedad, después de la infección por SARS-CoV-2, que vuelve a la normalidad después de unos meses, pero todavía se detectan mayores tasas de demencia en adultos mayores hasta 24 meses después de la enfermedad aguda.

Hace un año, un equipo de investigadores de la Universidad de Oxford publicó un estudio que indica que los síntomas prolongados de COVID aún pueden detectarse hasta 12 meses después de una infección inicial por SARS-CoV-2. Ahora, ese mismo equipo ha ofrecido un seguimiento aún mayor de pacientes con COVID hasta dos años después de su infección inicial.

El estudio analizó a 1,28 millones de pacientes con COVID y los comparó con un grupo de control de pacientes con cualquier otro tipo de infección respiratoria viral. El objetivo clave era comprender qué efectos tenía COVID-19 específicamente sobre el riesgo de 14 afecciones neurológicas y psiquiátricas, en comparación con otras infecciones virales.

La buena noticia es que cualquier aumento en el riesgo de trastornos del estado de ánimo después de COVID, como ansiedad o depresión, pareció volver a la línea de base dentro de un par de meses después de la enfermedad aguda. Particularmente en los niños, los investigadores no encontraron ninguna diferencia en las tasas de depresión o ansiedad por COVID en comparación con otras infecciones respiratorias.

Pero en los adultos hubo algunos signos de problemas neurológicos persistentes hasta dos años después de la COVID. Los adultos menores de 65 años mostraron tasas más altas de confusión mental después de COVID en comparación con otras infecciones respiratorias (640 casos por 10.000 personas en comparación con 550 casos por 10.000 personas).

Los adultos mayores de 65 años parecían mostrar los problemas neurológicos a largo plazo más significativos, con mayores tasas de confusión mental (1540 casos por 10.000 en comparación con 1230 casos), demencia (450 casos frente a 330) y trastornos psicóticos (85 casos frente a 60 casos).

“… es una buena noticia que el exceso de diagnósticos de depresión y ansiedad después de la COVID-19 sea de corta duración y que no se observe en los niños”, dijo el líder del nuevo estudio, Paul Harrison. “Sin embargo, es preocupante que algunos otros trastornos, como la demencia y las convulsiones, sigan siendo más probables de diagnosticar después de la COVID-19, incluso dos años después. También parece que al omicron, aunque menos grave en la enfermedad aguda, le siguen tasas comparables de estos diagnósticos".

Las preocupaciones sobre los efectos del SARS-CoV-2 en las enfermedades neurodegenerativas han surgido desde que comenzó la pandemia en 2020. En los años posteriores a la pandemia de gripe española en 1918, los médicos observaron aumentos drásticos en las tasas de la enfermedad de Parkinson y los investigadores sugirieron algunos virus las infecciones pueden acelerar la progresión de una enfermedad neurodegenerativa preexistente.

La investigación presentada hace un par de meses indicó que ya puede haber signos de mayores tasas de Alzheimer, Parkinson y accidente cerebrovascular en sobrevivientes mayores de COVID. Max Taquet, coautor del nuevo estudio, dijo que es importante tener en cuenta que los aumentos absolutos en el riesgo de demencia por la COVID siguen siendo relativamente bajos.

“Creo que está muy claro que esto no es un tsunami de nuevos casos de demencia”, dijo Taquet en una llamada de prensa reportada por STATNews . “Igualmente, creo que es difícil ignorarlo, dada la gravedad de las consecuencias de los diagnósticos de demencia. Un aumento del 1,2% en la población en términos absolutos y en comparación con otras infecciones anteriores es difícil de ignorar”.

La fuerza de este estudio está en su sólido grupo de control que permite una mayor comprensión del nuevo riesgo causado por el SARS-CoV-2, a diferencia de cualquier mayor riesgo general de otros tipos de infecciones respiratorias. En este caso, el estudio sugiere que COVID puede aumentar el riesgo de demencia, pero aún no está claro cómo podría estar sucediendo exactamente.

Algunos investigadores han comenzado a concentrarse en cómo este nuevo coronavirus podría estar influyendo en la enfermedad neurológica, como en un estudio reciente que encontró similitudes entre el Alzheimer y el COVID prolongado . Pero se necesitará mucho más trabajo para comprender realmente cuáles son los efectos a largo plazo de COVID.

Los investigadores del University College London, Jonathan Rogers y Glyn Lewis, que no trabajaron en este nuevo estudio, señalaron que los nuevos hallazgos eran preocupantes, pero también enfatizaron cuán compleja y heterogénea es la demencia, por lo que es un poco pronto para llegar a conclusiones sobre el vínculo. entre COVID y demencia.

Más información: Paul Harrison et al, Neurological and psychiatric risk trajectories after SARS-CoV-2 infection: an analysis of 2-year retrospective cohort studies including 1,284,437 patients, The Lancet Psychiatry (2022). www.thelancet.com/journals/lan … (22)00260-7/fulltext

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