linfoma de Hodgkin, nivolumab, ganglios linfáticos
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| Un nuevo ensayo clínico se ha mostrado prometedor en el tratamiento del linfoma de Hodgkin, que afecta a los ganglios linfáticos. Depositphotos |
Una combinación de quimioterapia e inmunoterapia ha demostrado ser prometedora en el tratamiento de pacientes con linfoma de Hodgkin avanzado y elimina la necesidad de radioterapia en niños. En un nuevo ensayo clínico de fase 3, el 94 % de los pacientes que recibieron el tratamiento combinado estaban en remisión después de un año.
13 junio 2023.- El linfoma de Hodgkin es un tipo de cáncer relativamente raro que afecta los ganglios linfáticos. Afecta principalmente a personas más jóvenes, entre las edades de 20 y 40 años, y a menudo se puede tratar con quimioterapia o radioterapia.
Un nuevo ensayo clínico ahora ha investigado la adición de inmunoterapia a la mezcla. Se desarrolló entre julio de 2019 y octubre de 2022 e involucró a casi 1000 pacientes con linfoma de Hodgkin en etapa 3 o 4. El ensayo comparó un tratamiento estándar de quimioterapia con el fármaco brentuximab vedotin, con una combinación de quimioterapia y un fármaco de inmunoterapia llamado nivolumab.
Y, efectivamente, el grupo que recibió la combinación de inmunoterapia y quimioterapia observó que el 94 % de los pacientes entraban en remisión, con seguimiento durante el transcurso de un año. De cientos de personas, solo hubo cuatro muertes en ese grupo, en comparación con 11 en el grupo que recibió quimioterapia sola, en el que el 86 % de los pacientes lograron la remisión.
De hecho, el equipo dice que el ensayo fue tan exitoso que el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) ordenó que se detuviera antes de tiempo para que la FDA pudiera acelerar la aprobación de la terapia para tratar el linfoma de Hodgkin en etapa 3 y 4.
“Los resultados son notables”, dijo Alex Herrera, investigador principal del ensayo. “La combinación de nivolumab y quimioterapia es potente y segura en pacientes con linfoma de Hodgkin clásico en estadio 3 o 4 como tratamiento inicial. De hecho, esta es una gran noticia para los pacientes con este cáncer, ya que existe otra opción efectiva y segura para ellos”.
Es importante destacar que una parte clave del ensayo fue la inclusión de pacientes de hasta 12 años. La radioterapia es un tratamiento común para este grupo, pero no solo es más desagradable en el momento, sino que conlleva un mayor riesgo de efectos secundarios graves más adelante. En este estudio, fue reemplazada efectivamente por inmunoterapia.
Al eliminar la radiación para los niños inscritos en este ensayo, esencialmente se eliminan los riesgos de muchos efectos tóxicos tardíos. No obstante, solo se dispone de un año de datos de seguimiento para este ensayo. Por ello, los científicos continuarán observando los efectos secundarios en el futuro.
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