nutrición, microbiota intestinal, carbohidratos
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| Las bacterias (verdes; coloreadas artificialmente) pueblan el revestimiento intestinal de un ratón. Una dieta saludable puede restaurar la microbiota intestinal dañada por los antibióticos. Fuente: Ikelos GmbH/Dr. Christopher B. Jackson/Science Photo Library |
30 abril 2025.- Una dieta rica en fibra y baja en grasas puede reponer las poblaciones de microbios intestinales devastadas por los antibióticos , según un estudio 1 en ratones.
El análisis, publicado el 30 de abril en Nature , reveló que una buena nutrición es más eficaz que trasplantar heces —y los microbios que contiene— de un intestino sano a uno con problemas. Además, la falta de corrección de una dieta poco saludable hizo que dichos trasplantes fueran inútiles para ayudar al intestino a recuperarse de los antibióticos.
Los datos, hasta ahora, provienen únicamente de experimentos con ratones, pero deberían inspirar más investigaciones en humanos, afirma Marie Joossens, quien estudia el microbioma intestinal en la Universidad de Gante (Bélgica) y no participó en el estudio. «Un trasplante fecal parece un atajo excelente», afirma. «Pero es un poco ilusorio creer que puede ser una solución rápida. La nutrición desempeña un papel fundamental».
Beneficios de la biodiversidad
Los microbios que residen en el intestino influyen en la digestión, la inmunidad y la gravedad de diversas afecciones, como la enfermedad de Crohn y el cáncer de colon . La clave para fomentar un microbioma intestinal sano reside en cultivar una flora intestinal diversa, afirma Megan Kennedy, coautora del artículo y estudiosa de la microbiota intestinal en la Universidad de Chicago, Illinois.
Pero en Estados Unidos y otros países, la gente tiende a consumir una dieta occidental rica en azúcares simples y refinados , y baja en las diversas formas de fibra compleja presentes en frutas y verduras. Consumir una amplia variedad de estas fibras permite el desarrollo de numerosas especies de bacterias intestinales, afirma Kennedy. «Pero cuando solo existe un tipo de recurso, la especie que mejor lo consume será realmente buena, y ninguna otra podrá competir».
El resultado es un microbioma intestinal alterado, dominado por solo unas pocas especies, una condición llamada disbiosis. Los antibióticos también pueden causar disbiosis, al igual que algunas enfermedades crónicas. Este microbioma intestinal disfuncional crea un entorno propicio para la colonización e infección de patógenos peligrosos, afirma el coautor del estudio, Eugene Chang, gastroenterólogo de la Universidad de Chicago.
Primeros principios
Los investigadores han intentado usar trasplantes fecales para tratar la disbiosis causada por enfermedades crónicas, como la obesidad, con escaso éxito a largo plazo. Kennedy decidió estudiar la recuperación del intestino disbiótico de forma similar a como un ecólogo investigaría la regeneración de un bosque tras un incendio forestal.
Junto con Chang y otros colegas, catalogó los microbios que desaparecieron al cambiarlos de una alimentación saludable a una dieta occidental o al tratar a los ratones con antibióticos. Posteriormente, el equipo monitoreó las oleadas de microbios que reaparecieron después de que los investigadores alimentaran a los ratones tratados con antibióticos con una dieta más saludable, les administraran un trasplante fecal o ambas cosas.
Cuando los ratones consumieron el alimento más saludable, diversas especies microbianas comenzaron a restablecer su residencia en el intestino, independientemente de si recibieron o no un trasplante fecal. Por el contrario, un trasplante por sí solo, sin una dieta mejorada, no restableció la diversidad microbiana.
Aunque a menudo se pasa por alto la importancia de la dieta, los resultados no deberían sorprender, afirma Gail Cresci, dietista que estudia el microbioma intestinal en la Clínica Cleveland de Ohio. "No intentes plantar un huerto si la tierra no contiene los nutrientes necesarios", afirma. "No va a crecer".
Pero el hallazgo no significa que los trasplantes fecales sean ineficaces para tratar infecciones intestinales específicas, añade. Por ejemplo, algunos ensayos clínicos han demostrado que estos procedimientos pueden combatir el patógeno, a veces mortal, Clostridium difficile .
Joossens afirma que es notoriamente difícil cambiar, o incluso estudiar, la dieta en personas. Chang y sus colegas planean estudios adicionales en los que ratones —y, espera, eventualmente personas— que toman antibióticos recibirán un suplemento rico en fibra en lugar de una modificación dietética completa.
Fuente: Kennedy, M. et al. Nature https://doi.org/10.1038/s41586-025-08937-9 (2025).
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