RAM, resistencia antimicrobiana
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| En reacción a la creciente amenaza de AMR, HERA la incluyó como una de las tres principales amenazas prioritarias para la salud el martes (12 de julio). [ SHUTTERSTOCK/Jarun Ontakrai ] |
La Unión Europea de la Salud indicó la resistencia a los antimicrobianos (RAM, AMR en inglés) como una de sus tres amenazas prioritarias para la salud en la UE el martes (12 de julio), el mismo día en que la Organización Mundial de la Salud (OMS) pidió acelerar el desarrollo de vacunas relacionadas con la RAM.
13 julio 2022.- En 1928, el médico escocés Alexander Fleming descubrió el primer antibiótico: la penicilina. Desde entonces, los antibióticos se han convertido en el medicamento recetado con más frecuencia en el mundo, lo que permite el tratamiento de infecciones potencialmente mortales.
Sin embargo, los científicos están cada vez más preocupados por el creciente número de patógenos resistentes a los medicamentos que hacen que los antibióticos sean ineficaces y que las infecciones comúnmente conocidas sean intratables. Las infecciones bacterianas resistentes por sí solas están asociadas con casi 5 millones de muertes por año en todo el mundo, con alrededor de 1,3 millones de muertes atribuidas directamente a la resistencia a los antimicrobianos (RAM).
El martes, la junta del comité de Preparación y Respuesta ante Emergencias Sanitarias (HERA) de la UE incluyó a la RAM como una de las tres principales amenazas para la salud junto con los patógenos con alto potencial pandémico y las amenazas químicas, biológicas, radiológicas y nucleares.
Vacunas contra la RAM
El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés) informó que la RAM se debe principalmente al uso indebido de antibióticos y a una prevención y un control de infecciones insuficientes en los hospitales.
De acuerdo con el Plan de acción One Health de la UE contra la RAM , adoptado por la Comisión Europea en junio de 2017, una solución con un "gran potencial" para prevenir la propagación de infecciones con RAM son las vacunas.
La cobertura universal de una vacuna neumocócica, por ejemplo, no solo podría prevenir la muerte de algunos de los 800.000 niños que se calcula que mueren cada año de neumonía, sino que también reduciría el uso de antimicrobianos en aproximadamente un 47 %, contrarrestando así el desarrollo de RAM.
Dado que las vacunas ya desempeñan un papel importante en la prevención de enfermedades en los animales de granja y la acuicultura, el plan de acción insta a que las vacunas se utilicen “aún más”.
Para esto, la Comisión dijo que es crucial continuar apoyando la investigación sobre el desarrollo de nuevas vacunas preventivas efectivas para humanos y animales, junto con aumentar los datos sobre las barreras que influyen en el uso más amplio de la vacunación en la práctica médica y veterinaria.
La OMS pide que se intensifique el desarrollo de vacunas contra la RAM
Según el informe de la OMS publicado el martes (12 de julio) , hay sesenta y una vacunas candidatas contra la RAM en varias etapas de desarrollo clínico, incluidas varias en las últimas etapas de desarrollo para abordar enfermedades incluidas en la lista de patógenos bacterianos prioritarios , que la OMS ha priorizado para investigación y desarrollo
“ La prevención de infecciones mediante la vacunación reduce el uso de antibióticos, que es uno de los principales impulsores de la RAM”, dijo Hanan Balkhy, subdirectora general de la OMS sobre resistencia a los antimicrobianos.
Sin embargo, Balkhy dijo que, a pesar de las posibles ventajas, “ de los seis principales patógenos bacterianos responsables de las muertes por RAM, solo uno, la enfermedad neumocócica, tiene una vacuna”.
Las debilidades en la cartera de vacunas, definidas por la pequeña cantidad de vacunas candidatas y su viabilidad para combatir las bacterias anotadas en la lista de prioridades de patógenos, son producto de los costos involucrados en el desarrollo de vacunas, los desafíos científicos y las altas tasas de falla, combinados con regulaciones regulatorias complejas. y requisitos de fabricación para los candidatos seleccionados.
En una revisión científica del papel de las vacunas en la lucha contra la RAM, publicada en la revista Nature, los autores destacaron que “ el desarrollo de una nueva vacuna suele tardar entre 10 y 20 años”.
“Para responder a la crisis de RAM, las compañías farmacéuticas deben transformar el proceso de desarrollo de vacunas, lo que podría implicar nuevas tecnologías y nuevas plataformas de vacunas, y también sería fundamental acelerar los estudios clínicos y cambiar las interacciones con las autoridades reguladoras”, decía el artículo.
Vacunas disponibles
Más allá de la enfermedad neumocócica, actualmente existen otras tres vacunas contra los patógenos bacterianos prioritarios Hib, la fiebre tifoidea y la tuberculosis.
Sin embargo, el informe de la OMS señaló que la actual vacuna Bacillus Calmette-Guérin (BCG) contra la tuberculosis no proporciona una protección adecuada, y sigue siendo necesario seguir investigando y desarrollando.
Se dice que las otras vacunas son efectivas, pero “necesitamos aumentar el número de personas que las reciben para contribuir a una reducción en el uso de antibióticos y prevenir más muertes”, dijo el comunicado de prensa de la OMS.
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