Aumentan los casos de gonorrea resistente a los medicamentos en Europa

El ECDC advierte del aumento de casos de gonorrea resistente a los medicamentos en Europa

 

16 julio 2026.- Un número creciente de países europeos ha detectado cepas de gonorrea resistentes al antibiótico ceftriaxona, el fármaco de primera línea para tratar la gonorrea. Junto con la creciente evidencia de la propagación interna de estas cepas resistentes en Europa durante los últimos dos años, esto supone un desafío importante para las futuras opciones de tratamiento de una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes en todo el mundo, según una evaluación publicada hoy por el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC).

«La transmisión local de gonorrea resistente a la ceftriaxona en Europa es una señal de alerta que no debemos ignorar», afirma Csaba Ködmön, experto en microbiología del ECDC. «Si bien el riesgo para la población general es actualmente bajo, la creciente resistencia reduce la eficacia de las terapias que utilizamos hoy en día. Si se establecen cepas altamente resistentes a los medicamentos y continúan propagándose, las opciones de tratamiento podrían verse cada vez más limitadas. Por lo tanto, reforzar la prevención, ampliar las pruebas de detección de antimicrobianos y promover un diagnóstico precoz son esenciales para detectar las cepas resistentes a tiempo, limitar su propagación y mantener la gonorrea como una enfermedad tratable». 

En una evaluación de riesgos publicada hoy, el ECDC analiza el aumento de las infecciones por gonorrea resistentes a la ceftriaxona en toda Europa desde 2022, así como los riesgos relacionados para las personas sexualmente activas, basándose en informes de 11 países europeos.  

Según la evaluación del ECDC, el riesgo general que supone la gonorrea resistente a la ceftriaxona sigue siendo bajo para la población sexualmente activa en la Unión Europea y el Espacio Económico Europeo (UE/EEE). Es mayor entre las personas que mantienen relaciones sexuales sin preservativo u otro método de protección con parejas ocasionales o nuevas, las personas con múltiples parejas sexuales o que cambian con frecuencia, las trabajadoras sexuales y sus clientes, y quienes viajan a zonas con alta prevalencia de cepas de gonorrea resistentes a los fármacos. La detección temprana de casos resistentes a la ceftriaxona en Europa se ha asociado con la importación desde zonas con mayor circulación de dichas cepas resistentes, en particular del sudeste asiático. Esta sigue siendo la principal vía de introducción en Europa. 

La gonorrea es una de las infecciones de transmisión sexual (ITS) bacterianas más comunes a nivel mundial, con un estimado de 82 millones de casos notificados cada año. En 2024, se confirmaron más de 106 000 casos de gonorrea en la UE/EEE, el nivel de notificación más alto desde el inicio de la vigilancia epidemiológica en la UE en 2009. Si no se trata, la infección por gonorrea puede provocar complicaciones graves, como enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad y embarazo ectópico. 

La prevención de la infección por gonorrea sigue siendo sencilla: basta con usar correctamente y de forma constante preservativos u otros métodos de barrera durante las relaciones sexuales, hacerse pruebas periódicamente, especialmente después de tener relaciones sexuales con parejas nuevas, ocasionales o múltiples, y someterse a pruebas tras una posible exposición. 

El ECDC formula varias recomendaciones para las autoridades de salud pública y los proveedores de atención médica para abordar el riesgo y mantener la eficacia de los tratamientos actuales contra la gonorrea, entre las que se incluyen: 

- vigilancia continua de la resistencia antimicrobiana de la gonorrea;  

- pruebas de susceptibilidad antimicrobiana;  

- gestión clínica eficaz; y  

- medidas de prevención específicas para limitar la propagación, que incluyan mensajes claros sobre sexo seguro, pruebas periódicas para quienes tengan parejas nuevas o ocasionales y tratamiento oportuno si aparecen síntomas o ha habido una posible exposición.  

Notas:

1. La evaluación de riesgos del ECDC se basa en informes procedentes de: Austria, Croacia, Dinamarca, Francia, Alemania, Irlanda, los Países Bajos, Noruega, España, Suecia y el Reino Unido.

2. Las guías de tratamiento europeas actuales recomiendan la terapia con ceftriaxona para la gonorrea. Sin embargo, en las últimas dos décadas, Neisseria gonorrhoeae ha demostrado una gran capacidad para desarrollar resistencia a fármacos ampliamente utilizados para tratar las ITS, como penicilinas, fluoroquinolonas, macrólidos y cefalosporinas de amplio espectro. Esto compromete la eficacia del tratamiento y el control. El Plan de Respuesta del ECDC proporciona un marco para fortalecer la vigilancia de la resistencia antimicrobiana, el manejo clínico y las medidas de control.