Vacuna COVID 2026-27: 53 % menos ingresos en mayores de 65

Una revisión de 155 estudios en JAMA confirma que la vacuna de la COVID-19 protege a mayores, embarazadas y niños, sin riesgos nuevos.

Vacuna COVID: 53 % menos ingresos en mayores de 65 y ningún riesgo nuevo. | Infografía: La Crónica del Henares, con datos de JAMA.

La vacuna actualizada de la COVID-19 rebajó un 53 % las hospitalizaciones de mayores de 65 años y un 76 % las urgencias de niños pequeños, sin señales nuevas de seguridad. | Infografía: La Crónica del Henares, con datos de JAMA (2026).

Alcalá de Henares, 2 de octubre de 2026

Las vacunas actualizadas contra la COVID-19 rebajaron un 53 % las hospitalizaciones de los mayores de 65 años la temporada pasada, según una revisión de 155 estudios publicada en JAMA que no detecta riesgos nuevos. Madrid empieza a vacunar el lunes.

Por qué importa

La Comunidad de Madrid empieza a vacunar de gripe y COVID-19 el lunes 5 de octubre; en España la dosis de COVID se recomienda a partir de los 70 años y a los grupos de riesgo.
La revisión reúne 155 estudios publicados entre agosto de 2025 y junio de 2026, de los cuales 15 son ensayos clínicos aleatorizados.
La vacunación en el embarazo protege también al bebé: los ingresos hospitalarios en sus dos primeros meses de vida bajaron entre un 50 % y un 54 %.
En Estados Unidos la revisión sustituye de hecho al comité federal de vacunas, paralizado desde marzo por una orden judicial.

Once mil referencias para una sola pregunta

La revista JAMA, de la Asociación Médica Estadounidense (AMA), publicó el 2 de septiembre la revisión sistemática «COVID-19 Vaccine Effectiveness and Safety for the 2026-2027 Respiratory Season», firmada por 17 autores. Las primeras firmantes son Rachel A. Lipson y Emily Senerth, de la Evidence Foundation (Cleveland, Ohio), y la autora de correspondencia es Nicole E. Basta, epidemióloga de la Universidad McGill (Montreal, Canadá) y codirectora de la revisión de evidencia del Vaccine Integrity Project. Entre las firmas figura Rochelle P. Walensky, exdirectora de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos.

El equipo rastreó cuatro grandes bases de datos científicas (Cochrane, PubMed/MEDLINE, Embase y Scopus) y encontró 11.829 referencias. Tras la criba quedaron 155 publicaciones: 15 ensayos clínicos aleatorizados, 84 estudios observacionales con grupo de comparación, 38 estudios de seguridad sin grupo de control y 18 estudios descriptivos sobre la carga de la enfermedad. Nueve investigadores trabajaron por parejas y un tercero arbitró las discrepancias, sin usar inteligencia artificial, según precisa el propio artículo.

El trabajo se limita a vacunas autorizadas en Estados Unidos: las de ARN mensajero de Pfizer-BioNTech y Moderna y la proteica de Novavax. Son las mismas plataformas que se administran en España.

La mitad de hospitalizaciones en los mayores

La efectividad vacunal mide cuánto baja el riesgo de un desenlace (ingreso, urgencias, muerte) entre los vacunados respecto a quienes no recibieron la dosis actualizada. El dato más reciente procede de un estudio de casos y controles de la temporada 2025-2026 con 111.798 participantes: la vacuna adaptada a la variante LP.8.1 se asoció a una reducción del 53 % de las hospitalizaciones en mayores de 65 años y del 48 % de las visitas a urgencias.

Un segundo estudio de la misma temporada, con casi 1,2 millones de personas, elevó la protección frente al ingreso al 59,3 %. Con vacunas de la temporada anterior (2024-2025), la efectividad en mayores llegó al 57 % frente al ingreso en UCI y al 73 % frente a la ventilación mecánica o la muerte en el hospital.

En adultos de 18 a 64 años el resultado también es favorable, un 54 %, pero con un margen de incertidumbre muy amplio: entre el 1 % y el 78 %. Ese intervalo, casi tan ancho como la escala, impide sacar conclusiones firmes para este grupo de edad.

Embarazadas, bebés y niños

Vacunarse durante el embarazo redujo un 58 % las visitas a urgencias por COVID-19 de las propias gestantes. El efecto alcanza también al recién nacido: un estudio con 146.031 niños asoció la vacunación materna, en cualquier trimestre, a un 36 % menos de contactos hospitalarios por COVID-19 durante el primer año de vida, que sube hasta el 50-54 % en los dos primeros meses.

En la infancia, las vacunas de la temporada 2024-2025 se asociaron a un 76 % menos de visitas a urgencias entre los 9 meses y los 4 años, y a un 56 % menos entre los 5 y los 17. Un gran estudio con 3,7 millones de menores vinculó la vacuna a una reducción del 45,7 % de la mortalidad por COVID-19 en niños sanos y del 72,1 % en los que padecen enfermedades crónicas.

Ver la efectividad por grupo (pulsa para desplegar)

Grupo	Desenlace evitado	Efectividad
Mayores de 65 (2025-26)	Hospitalización	53 %
Mayores de 65 (2024-25)	Ventilación mecánica o muerte	73 %
Adultos de 18 a 64 (2024-25)	Hospitalización	54 % (1-78 %)
Embarazadas	Urgencias	58 %
Bebés de 0 a 2 meses (madre vacunada)	Contacto hospitalario	50-54 %
Niños de 9 meses a 4 años	Urgencias	76 %
Niños de 5 a 17 años	Urgencias	56 %
Inmunodeprimidos	Enfermedad crítica (UCI o muerte)	32-53 %
Personal sanitario (3-5 dosis frente a 2)	COVID persistente	57 %

Entre paréntesis, intervalo de confianza del 95 % cuando es especialmente amplio. Fuente: Lipson et al., JAMA (2026).

En personas con el sistema inmunitario debilitado, la protección frente a la enfermedad crítica (ingreso en UCI o muerte) osciló entre el 32 % y el 53 %, según la patología. Entre los sanitarios, haber recibido de tres a cinco dosis frente a solo dos redujo un 41 % las infecciones confirmadas y un 57 % los síntomas de COVID persistente.

Sin señales nuevas de seguridad

La revisión examinó los efectos adversos de especial interés: miocarditis y pericarditis, infarto, síndrome de Guillain-Barré, trombocitopenia inmune, ictus y trombosis. Ningún estudio reciente identificó una señal nueva. Una cohorte de veteranos estadounidenses con 1,65 millones de vacunados y 48 eventos analizados durante tres temporadas tampoco halló aumento de riesgo.

La miocarditis merece un matiz. Dos estudios, uno noruego y otro surcoreano, registraron tasas más altas en jóvenes, sobre todo tras la segunda dosis. Pero todos ellos incluyeron a participantes vacunados antes de febrero de 2022, cuando se alargó el intervalo entre dosis precisamente para reducir ese riesgo. Los autores no localizaron ningún estudio con pautas posteriores a ese cambio que muestre un aumento.

Tampoco se encontró más riesgo al administrar la vacuna de la COVID-19 el mismo día que la de la gripe, según un análisis de 2,5 millones de historias clínicas. En el embarazo, la vacuna no se asoció a más muertes fetales ni a más partos prematuros.

Lo que el estudio no dice

La revisión tiene límites que sus autores reconocen. La mayor parte de la evidencia es observacional: de los 84 estudios con grupo de comparación, 50 presentan un riesgo crítico de sesgo, sobre todo por factores de confusión no controlados (los vacunados suelen cuidarse más, por ejemplo). Los ensayos aleatorizados incluidos miden sobre todo respuesta inmune y seguridad, no hospitalizaciones.

Hay además un desfase de calendario. Las vacunas evaluadas se dirigían a variantes de temporadas anteriores (LP.8.1, KP.2, XBB.1.5). Las de este otoño, tanto en Estados Unidos como en Europa, están adaptadas a la variante XFG, y todavía no hay datos de su efectividad en la práctica real.

La financiación procede del Vaccine Integrity Project, de la Universidad de Minnesota, mediante una subvención sin condiciones de la Alumbra Innovations Foundation y otras entidades filantrópicas, que según el artículo no intervinieron en el diseño ni en el análisis.

Una revisión nacida del vacío federal

El estudio llega en un contexto anómalo. En Estados Unidos, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) revisaba cada año la evidencia en sesiones públicas y fijaba las recomendaciones de los CDC. En 2025, Robert F. Kennedy Jr., secretario de Salud y Servicios Humanos, destituyó a sus miembros y nombró un nuevo panel, que en septiembre de ese año dejó la vacuna de la COVID-19 a la «decisión clínica individual».

En marzo de 2026 un juez federal suspendió el nuevo comité tras una demanda de la Academia Estadounidense de Pediatría y otras sociedades médicas. Desde entonces, los CDC han aplazado su guía sobre las vacunas actualizadas alegando «incertidumbres legales», según informó Associated Press el 25 de septiembre.

El hueco lo ocupa el Vaccine Integrity Project, impulsado por el Centro de Investigación y Política de Enfermedades Infecciosas (CIDRAP) de la Universidad de Minnesota. Junto con la AMA, ha publicado en JAMA tres revisiones (COVID-19, gripe y virus respiratorio sincitial) en las que se apoyan las sociedades médicas para emitir sus propias recomendaciones. Michael Osterholm, director del CIDRAP, lo resumió así: «El programa nunca sustituirá al ACIP. Mientras tanto, es la medida provisional que nos permite seguir recomendando estas vacunas».

Qué se recomienda en España

La estrategia española es más restrictiva que la que sugiere el estudio para Estados Unidos. Las recomendaciones para 2026-2027, aprobadas por la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial el 11 de junio y actualizadas en septiembre, ofrecen la vacuna a las personas de 70 años o más, a los residentes en centros de mayores y de discapacidad, a las embarazadas (preferiblemente en el segundo trimestre), a los mayores de 6 meses con inmunodepresión o enfermedades graves, al personal sanitario y sociosanitario y a los convivientes de personas de riesgo.

Fuera de esos grupos, el documento de preguntas y respuestas del Ministerio de Sanidad es explícito: «no se justifica la vacunación» con la situación epidemiológica actual. La temporada 2025-2026 se cerró, hasta la semana 18 de 2026, con unas 5.300 hospitalizaciones, 250 ingresos en UCI y 480 fallecimientos estimados por COVID-19 en España, con una circulación del virus «baja y estable».

Por primera vez, Sanidad fija un objetivo de cobertura: el 75 % de los mayores de 70 años. Como en Estados Unidos y siguiendo a la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), la vacuna preferente es la adaptada a XFG, que debería proteger también frente a la variante emergente BA.3.2; las adaptadas a LP.8.1 siguen siendo aceptables.

Datos de servicio · Comunidad de Madrid

Del 5 al 12 de octubre: mayores de 60 años y niños de 6 meses a 7 años (gripe). Quienes pertenezcan a los grupos de la COVID-19 pueden recibir ambas vacunas en la misma cita.

Desde el 13 de octubre: profesionales sanitarios.

Desde el 19 de octubre: resto de grupos de riesgo.

Hasta el 31 de enero de 2027, prorrogable según la evolución epidemiológica.

Dónde: centros de salud del SERMAS (cita por teléfono, quiosco, aplicación o web), Centro de Vacunación Internacional, centros municipales de salud de Madrid capital, hospitales, residencias y centros privados acreditados.

Intervalo: al menos 3 meses desde la última dosis o la última infección.

Más información: comunidad.madrid/salud/gripe y Ministerio de Sanidad.

Qué viene ahora

La campaña madrileña arranca el lunes 5 de octubre en los centros de salud del Corredor del Henares, igual que en el resto de la región. Los primeros datos de efectividad de las vacunas adaptadas a XFG no llegarán, previsiblemente, hasta bien entrada la temporada; en Estados Unidos, los CDC siguen sin publicar su guía para este otoño.

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Fuentes consultadas